<< Предыдушая Следующая >>

Симптомы и течение

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 мес (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более). На продолжительность инкубационного периода оказывает влияние локализация укуса. Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная - при укусе в нижние конечности.

Выделяют 3 стадии болезни: I - начальную (депрессии), II - возбуждения, III - параличей.

I стадия. Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи), хотя рана уже может полностью зарубцеваться. Иногда вновь появляются местные воспалительные явления, рубец становится красным и припухает. При укусах в лицо наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации. Температура тела становится субфебрильной - чаще 37,2-37,3°С. Одновременно возникают первые симптопы нарушения психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже - повышенная раздражительность. Больной замкнут, апатичен, отказывается от еды, плохо спит, сон у него сопровождается устрашающими сновидениями. Начальная стадия длится 1-3 дня. Затем присоединяются апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

II стадия - возбуждения характеризуется повышенной рефлекторной возбудимостью и резкой симпатикотонией. Наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия): при попытках пить возникают болезненные спастические сокращения глотательных мышц и вспомогательной дыхательной мускулатуры. Эти явления нарастают в своей интенсивности так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вдохов.

В это время резко обостряются реакции на любые раздражители. Приступ судорог может быть спровоцирован дуновением в лицо струи воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия).
Зрачки больного сильно расширены, возникает экзофтальм, взгляд устремляется в одну точку. Пульс резко ускорен, появляется обильное мучительное слюнотечение (сиалорея), потоотделение. На высоте приступа возникает бурное психомоторное возбуждение (приступы буйства, бешенства) с яростными и агрессивными действиями. Больные могут ударить, укусить окружающих, плюются, рвут на себе одежду. Сознание помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации устрашающего характера. Возможна остановка сердца и дыхания. В межприступный промежуток сознание обычно проясняется, больные могут правильно оценивать обстановку и разумно отвечать на вопросы. Через 2-3 дня возбуждение, если не наступила смерть на высоте одного из приступов, сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица.

Период параличей связан с выпадением деятельности коры большого мозга и подкорковых образований, отличается выраженным снижением двигательной и чувствительной функций. Судороги и приступы гидрофибии прекращаются. Окружающие часто ошибочно принимают это состояние за улучшение состояния больного, но в действительности это признак близкой смерти. Температура тела повышается до 40-42°С, нарастает тахикардия, гипотония. Смерть наступает через 12-20 ч от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, редко несколько больше. Иногда заболевание без предвестников сразу начинается со стадии возбуждения или появления параличей. У детей бешенство характеризуется более коротким инкубационным периодом. Приступы гидрофобии и резкого возбуждения могут отсутствовать. Заболевание проявляется депрессией, сонливостью, развитием параличей и коллапса. Смерть может наступить через сутки после начала болезни. В качестве вариантов течения выделяют бульбарные, паралитические (типа Ландри), менингоэнцефалитические и мозжечковые формы болезни.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Симптомы и течение

  1. Симптомы и течение
    Отличительной особенностью ХГС является торпидное, латентное или малосимптомное течение, большей частью в течение длительного времени остающееся нераспознанным. Вместе с тем оно постепенно прогрессирует с дальнейшим бурным развитием цирроза печени и/или первичной гепатоцеллюлярной карциномы. О репликации HCV свидетельствуют выявление РНК HCV в ПЦР и/или наличие анти-HCV IgM, а также,
  2. Симптомы и течение
    Инкубационный период от 4 до 15 дней (чаще около недели). Заболевание, как правило, начинается остро. Ко 2-4-му дню болезни лихорадка и симптомы общей интоксикации достигают наивысшей выраженности. С первых дней появляются слабость, головная боль, миалгия и артралгия, несколько позже - боли в горле при глотании. Температура тела 38-40°С. Температурная кривая неправильного типа, иногда с
  3. Симптомы и течение
    Хронический ГВ большей частью имеет клинически сглаженное малосимптомное течение. Диагноз нередко первично устанавливают на основании результатов лабораторных исследований (повышение АлАТ, маркеры HBV) и биопсии печени. В этой связи так называемое хроническое «вирусоносительство» является сугубо условным наименованием и соответствует скрыто протекающему ХГ. Комплексное углубленное обследование
  4. Течение вторичного и третичного периодов сифилиса. Злокачественное течение сифилиса
    Вторичный период. Данный период начинается с момента возникновения первых генерализованных высыпаний (в среднем через 2,5 месяца после заражения) и продолжается в большинстве случаев в течение 2–4 лет. Длительность вторичного периода индивидуальна и определяется особенностями иммунной системы пациента. Во вторичном периоде наиболее выражена волнообразность течения сифилиса, т. е. чередование
  5. ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННОГО ТЕЧЕНИЯ
    короче лихорадочный период 2. редко возникает status typhosus 3. чаще возникают рецидивы 4. реже возникают неспецифические осложнения 5. меньшая выраженность клинических симптомов 6. чаще стертые и абортивные формы ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ У ПРИВИТЫХ 1. чаще острое начало, в результате чего короткий начальный период 2. более чем у половины - легкое течение, в 5 раз реже
  6. Течение и прогноз
    Клиническое течение ГКМП весьма гетерогенно, так как зависит от комплекса структурных и функциональных факторов. К первым относятся локализация и выраженность гипертрофии левого желудочка и его ремоделирование, а ко вторым — наличие и выраженность динамической субаортальной обструкции, диастолической дисфункции миокарда, его ишемии и нарушений ритма. У одних больных симптомы заболевания
  7. Течение и формы заболевания.
    Инкубационный период длится 4—6 дней. Заболевание обычно протекает быстро и в тяжелых случаях птица погибает через 48 ч после появления первых симптомов. У цыплят различают: а) конгенитальный пуллороз, когда возбудитель проникает в яйцо в период его образования и прохождения по половому аппарату кур; б) постнатальный пуллороз, вызванный заражением здорового молодняка при контакте с больными
  8. Менингеальные симптомы
    Диагностика менингеального синдрома у новорождённых затруднена в связи с частым отсутствием у них классических менингеальных симптомов, которые подразделяют на общемозговые и оболочечные. Общемозговые симптомы: изменение уровня сознания, головная боль (резкий, раздражённый крик, болезненность при перкуссии черепа), обильные срыгивания или рвота, общая гиперестезия, судороги. Оболочечные симптомы:
  9. Естественное течение вирусных гепатитов
    Естественное течение ГА Для ГА характерно доброкачественное течение заболевания с полным выздоровлением. Исходы ГА: 1. Выздоровление. 2. Остаточные явления: а) затяжная реконвалесценция; б) постгепатитная гепатомегалия в) постгепатитная гипербилирубинемия (манифестация синдрома Жильбера) В процессе реконвалесценции возможно выявление остаточных явлений в виде постгепатитной гепатомегалии,
  10. СИМПТОМЫ
    Клиническая картина болезни зависит от нахождения мочевых камней, их величины, состояния поверхности и подвижности. Основными признаками наличия мочевых камней являются боль и гематурия. Боль может быть постоянная и временами проявляется резкими приступами колик. Мочеиспускание учащенное и болезненное. При образовании камня в почечной лоханке появляются симптомы, характерные для пиелита, а в
  11. Симптомы
    Инкубационный период длится до трех недель. Первые признаки болезни - лихорадка (40 - 40,5°С в первые три - четыре дня болезни), серозные носовые и глазные истечения, чихание, кашель, угнетение, понижение аппетита или отказ от корма. Язвы на языке и твердом нёбе могут появиться одновременно с выделениями из носа и глаз. Важный признак - обильное слюнотечение (у кошки постоянно мокрый подбородок)
  12. ТЕЧЕНИЕ РОДОВ
    Течение родов может быть нормальным, но часто сопровождается значительными осложнениями. Вследствие перерастяжения матки роды часто бывают продолжительными, поскольку затягивается период раскрытия шейки матки из-за слабости родовых сил. Нередко затяжным бывает и период изгнания первого плода. Иногда предлежащая часть второго плода стремится одновременно вставиться в таз, и нужна продолжительная
  13. ТИПИЧНОЕ ТЕЧЕНИЕ
    Инкубационный период составляет от 10-14 дней до 3 нед. В течение заболевания выделяют несколько периодов: 1. Начальный период заканчивается, когда температура достигает максимума, длится 4-7 дней. Начало может быть острым, развиваться в 2-3 дня или постепенным и в конце концов, больной становится вялым, адинамичным. В этом периоде у больного характерный внешний вид: бледность кожи, при
  14. Симптомы
    Инкубационный период болезни продолжается по разным данным, от нескольких дней до 2-3 недель. Начало острой формы заболевания часто характеризуется небольшим повышением температуры тела животного на фоне незначительных выделений из глаз и носа. Однако, кошки продолжают хорошо есть, несмотря на явный дискомфорт, обусловленный конъюнктивитом. Первоначально поражается инфекцией только один глаз,
  15. ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ РОДОВ
    При пролонгированной беременности или небольшом перенашивании роды нередко протекают нормально, но требуют особого внимания (кардиомониторный контроль за состоянием плода и сократительной активностью матки, функциональная оценка таза). Запоздалые роды часто сопровождаются осложнениями: длительный патологический прелиминарный период, дородовое или раннее излитие околоплодных вод, слабость или
  16. 3. СИМПТОМЫ, СИНДРОМЫ, ДИАГНОЗ. СИМПТОМ
    (греч. symptoma) – совпадение, случай, признак. Свойства симптомов: а)Симптомы делятся на субъективные, объективные и параклинические (лабораторные и инструментальные); б)Симптомы - это неспецифическое проявление болезни; в)Механизм симптома может быть разным, в том числе и неизвестным. Синдром - это относительно устойчивое сочетание симптомов, объединенных общим патогенезом. Свойства синдромов:
  17. Течение синдрома WPW
    Обычное течение синдрома WPW может быть представлено следующим образом: 1 стадия: Кратковременные (3 ч) приступы ортодромной тахикардии, появление приступов ФП, ЖТ, ФЖ, нарушения проводящей системы (СССУ, БНПГ, АВ блокады), толерантности к антиаритмическим препаратам. Показана катетерная аблация ДП. Описаны у взрослых единичные случаи инволюции ДП, обусловленные очаговым фиброзом,
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com