<< Предыдушая Следующая >>

основные клинические признаки

В основе патогенеза всех геморрагических лихорадок - повреждение эндотелия капилляров с последующим развитием ДВС-синдрома, тяжелых микроциркуляторных расстройств во всех органах и тканях. Морфологически характерны полиорганность поражения, острые дистрофические изменения в паренхиматозных органах и геморрагический синдром от множественных мелких петехий (в том числе в жизненно важных органах, например в ЦНС) до крупных кровоизлияний и кровотечений (что наблюдается значительно реже). При некоторых из лихорадок может наблюдаться преимущественное поражение того или иного органа, как, например почек при ГЛПС или печени при желтой лихорадке, но это может наблю-даться не во всех случаях заболевания.

В основе клиники геморрагических лихорадок – тромбогеморрагический синдром - симптомокомплекс, обусловленный универсальным и неспецифическим свойством крови, лимфы, тканевой жидкости, клеточных и межклеточных структур обра-тимо и необратимо сгущаться вследствие активации их способности к коагуляции и в результате ретракции расслаиваться на компоненты различного агрегатного состояния.

Стадии тромбогеморрагического синдрома:

1-ая стадия – гиперкоагуляции - начинается в клетках тканей поврежденного органа, что приводит к высвобождению коа-гуляционно-активных веществ, реакция активации коагуляции распространяется на кровь. Эта стадия обычно кратковре-менная.

2-ая стадия - нарастающей коагулопатии потребления, непостоянной фибринолитической активности - характеризуется падением числа тромбоцитов и уровня фибриногена, а также расходом других плазменных факторов коагуляционнолитиче-ской системы организма.
Это стадия начинающегося и нарастающего ДВС (неполный синдром ДВС)

3-ая стадия - стадия дефибриногенации и тотального, но не постоянного фибринолиза (дефибриногенационно-фибринолитическая, или полный синдром ДВС).

4-ая стадия - восстановительная стадия, или стадия остаточных тромбозов и окклюзии. При благоприятном течении синдрома отмечается возвращение к физиологическим нормам всех факторов коагуляционнолитической системы организма. Основные клинические проявления геморрагических лихорадок:

а) характерно сверхострое молниеносное начало без продромального периода (исключение – лихорадка Ласса)

б) ведущие симптомы – многоволновая фебрильная лихорадка и геморрагический синдром (при этом угрожающая жизни объемная потеря крови крайне редка).

в) в финале фатально протекающей геморрагической лихорадки – кома или делирий, которые являются проявлением энцефалопатии на фоне тяжелых циркуляторных расстройств и эндогенной токсинемии вследствие поражения паренхиматозных органов

г) в периферической крови: значительная лейкопения, которая при массивном геморрагическом синдроме сменяется уме-ренным лейкоцитозом, и тромбоцитопения.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

основные клинические признаки

  1. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ
    Воспаление это преимущественно местное проявление общей реакции организма на действие патогенного, чрезвычайного раздражителя. Для обозначения воспаления, в какой либо ткани или органе используют их латинское или греческое название и добавляют окончание ит (itis). Например: воспаление кожи – дерматит, печени – гепатит, миокарда – миокардит. В этот, по преимуществу местный процесс, в той или иной
  2. Клинические признаки
    Токсоплазмоз может быть острым и хроническим, клинически выраженным и бессимптомным. У детей старшего возраста и взрослых с нормальным состоянием иммунной системы острый токсоплазмоз обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками заболевания, при этом все проявления токсоплазмоза кратковременные. Лишь иногда (около 1 % всех инфицированных) наблюдаются вяло текущие,
  3. Признаки клинической и биологической смерти
    Живой организм не погибает одновременно с остановкой дыхания и прекращения сердечной деятельности, поэтому даже после их остановки организм продолжает некоторое время жить. Это время определяется способностью мозга выжить без поступления к нему кислорода, оно длится 4–6 минут, в среднем – 5 минут. Этот период, когда все угасшие жизненно важные процессы организма еще обратимы, называется
  4. Клинические признаки.
    В зависимости от тяжести течения бронхопневмонии различают три формы болезни: Острая форма бронхопневмонии Продолжается 5-10 дней. Начинается с легкого недомогания, вялости, снижения аппетита; только на 2-3 день болезни температура поднимается до 40-42 град/С. Возникает одышка, а при тяжелом течении – дыхание с открытым ртом. Конъюктива гиперимирована так же, как и слизистая
  5. Клинические признаки и патологоанатомические изменения
    Инкубационный период болезни - 21 день. Наиболее чувствительны индейки и куры, кроме того, болеют фазаны, японские перепела, домашние и дикие водоплавающие птицы. Высокопатогенный вирус гриппа птиц поражает все поголовье птицы в птичниках, с последующей 100% смертностью в течение 48-96 часов. В случае гибели птицы за 48 часов полностью отсутствует какая-либо клиническая картина и
  6. Клинические признаки
    Наиболее часто патологические роды у собак и кошек обусловлены слабыми схватками и потугами (преимущественно у сук крупных пород) или несоответствием объема плода просвету родовых путей (крупноплодие или узость таза роженицы). Реже причинами трудных родов служат неправильное членорасположение, положение плода или его уродство. При несвоевременном или неумелом оказании акушерской помощи могут
  7. Клинические признаки дыхательной недостаточности
    Для клинической картины ХДН характерно прежде всего ощущение нехватки воздуха (одышка). А. Г. Дембо (1962) предлагал разделить ХДН на 4 степени или стадии: 1) одышка при тяжелой физической нагрузке; 2) одышка при выполнении обычной физической нагрузки; 3) одышка при легкой физической нагрузке и 4) одышка в покое. При постепенном развитии ХДН клинической симптоматике предшествует период "скрытой
  8. Виды ран и их клинические признаки
    Раной называется глубокое нарушение целостности кожи (глубже сосочкового слоя) и слизистых, вследствие внешнего воздействия. Раны подразделяются на операционные (асептические) и не операционные (инфицированные). Все раны, кроме операционных, считаются первично инфицированными, так как микробы попадают в рану вместе с ранящим предметом, землей, частями одежды, воздухом, при касании раны руками
  9. Основные признаки состояния пресуицида
    Состояние пресуицида выявляется по характерным внешним признакам: 1. Уход в себя. Стремление побыть наедине с собой естественно и нормально для каждого человека. Но будьте начеку, когда замкнутость, обособление становятся глубокими и длительными, когда человек уходит в себя, сторонится вчерашних друзей и товарищей. 2. Капризность, привередливость. Каждый из нас время от времени
  10. Основные психологические признаки сформированности воинского коллектива
    Для определения уровня сформированности коллектива подразделения на конкретный момент времени используются соответствующие критерии, в основу которых положены специально выявленные признаки. В отечественной военной психологии к их числу относят: общность профессиональной деятельности; опосредование межличностных отношений целями, ценностями и содержанием профессиональной деятельности; единство и
  11. Основные формы и характерные признаки НПН
    В основе биологической обусловленности стабильного компонента (ядра) личности лежат основные свойства нервной системы (сила, динамичность, подвижность, лабильность) и их производные: темперамент, внимание, интеллект, характер и его акцентуации, как результат развития крайних черт характера, а следовательно возможен анализ этого ядра с использованием методов психофизиологического, психологического
  12. Основные формы кислотно-основного дисбаланса: клиническая диагностика
    Необходимо отметить, что нарушения КОС являются не заболеваниями, а синдромами, и, следовательно, одни и те же нозологические формы могут сопровождаться различными видами расстройств. Например, черепно-мозговая или торако­абдоминальная травма может сопровождаться как гиперпноэ (респираторным алкалозом), так и гипопноэ (респираторным ацидозом). Острая печеночная недостаточность может осложниться
  13. 29. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ (ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ). МЕХАНИЗМ, ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКГ-ПРИЗНАКИ. ЛЕЧЕНИЕ.
    Возникает при резком повышении возбудимости миокарда и нарушении проводимости в нем. При этом синусовый узел теряет функцию ведущего водителя ритма, а в миокарде предсердий возникает масса эктопических очагов возбуждения. Каждый из них вызывает лишь возбуждение и сокращение отдельных мышечных волокон в результате появляются фибриллярные сокращения. Мерцательная аритмия возникает при нарушении
  14. Основные клинические синдромы
    Кардиальный синдром Острая недостаточность кровообращения (преимущественно правожелудочковая) прояв-ляется артериальной гипотензией. Артериальная гипотензия (транзиторная или стойкая) — ха-рактерный признак ТЭЛА, обусловлена резким снижением сердечного выброса, которое раз-вивается вследствие острой перегрузки правых отделов сердца и резкого уменьшения притока крови к левым отделам сердца.
  15. Основные клинические формы
    Грипп. Инкубационный период - от нескольких часов до 3-х дней. Острое начало с озноба, быстрого повышения температуры до 39-40 °С. Слабость, головная боль преимущественно в лобно-височной области, глазных яблоках. Миалгии. Першение, «царапанье» в горле, осиплость голоса, «саднение» за грудиной, заложенность носа. Сухой кашель; на 3-5 день кашель с выделением слизистой, слизисто-гнойной мокроты за
  16. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ
    ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ
  17. Клиническая патофизиология кислотно-основного равновесия
    Мы посчитали целесообразным дать более подробную характеристику нарушений КОС, встречаемых в клинической практике. Метаболический ацидоз наблюдается в тех случаях, когда в организм поступает или образуется Н , либо имеет место потеря бикарбоната из внеклеточной жидкости. Метаболический ацидоз приводит к снижению рН и концентрации бикарбонатного барьера во внеклеточной жидкости. Уменьшение рН
  18. Основные клинические разновидности головной боли
    Мигрень — см. стандарт «Мигрень» Класторная головная боль, называемая также пароксизмальной ночной цефалгией, гистаминовой головной болью и синдромом Хортона, встречается у мужчин в 4 раза чаще, чем у женщин. Проявляется периодическими кратковременными (от 15 мин до 2 ч) параксизмами чрезвычайно сильной односторонней головной боли, которая возникает без продромальных явлений через 2—3 ч после
  19. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
    Поражения ЦНС. Нарушение сознания обусловлено действием яда на кору головного мозга (отравление снотворными, спиртами, опием и его препаратами, хлорированными углеводородами, этиленгликолем и др.) или наступлением гипоксии головного мозга (отравление окисью углерода, сероводородом, селитрой и др.). Нарушения сознания могут быть различной степени: состояние забытья, сопор, токсическая кома,
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com