<< Предыдушая Следующая >>

определение, клиника, диагностика, неотложная терапия

Пищевые токсикоинфекции - группа острых бактериальных кишечных инфекций и интоксикаций, обусловленных употреблением в пищу продуктов, инфицированных (контаминированных) патогенными и условно-патогенными МБ, в кото-рых они размножились и накопились их токсины.

Этиология: условно-патогенные микробы, способные продуцировать экзотоксин, а при разрушении выделять эндотоксин (обыкновенный протей, клебсиелла, энтеропатогенные кишечные палочки и др.)

Клиника: 2 синдрома - гастроэнтеритический и общей инфекционной интоксикации.

а) синдром острого гастрита - характеризуется периодическими болями и чувством тяжести в эпигастральной области, тошнотой, повторной рвотой; при глубокой пальпации отмечается болезненность в эпигастрии

б) синдром острого энтерита - выражается урчанием, периодическими схваткообразными болями по всему животу, обильным жидким стулом; испражнения водянистые, с комочками непереваренной пищи, часто пенистые, имеют светлую желтоватую или желтовато-зеленоватую окраску; при пальпации живота выявляется урчание, шум плеска, болезненность в проекции тонкой кишки, толстая кишка не изменена; следствием энтерита является обезвоживание

в) синдром острого колита - проявляется периодическими схваткообразными болями в нижней части живота, чаще в ле-вой подвздошной области, ложными позывами на дефекацию, тенезмами, ощущением неполного освобождения кишечника после дефекации; стул частый, скудный, при тяжелом патологическом процессе - некаловый, состоящий из одних продуктов воспаления толстой кишки - слизи, крови; пальпаторно спазм, уплотнение и болезненность пораженных отделов толстой кишки; может развиться инфекционно-токсический шок или инфекционно-токсическая энцефалопатия.

г) общеинфекционный синдром - головная боль, общая слабость, головокружение, познабливание или ознобы с повышением температуры тела от субфебрильной до фебрильной.

Диагностика: связь с употреблением недоброкачественного пищевого продукта, короткий инкубационный период, острое начало, синдромы острого гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита.
Для установления этиологии токсикоинфекции проводят бактериологическое исследование испражнений с целью выявления патогенных энтеробактерий (ректальные мазки берут в приемном покое и в отделении, посев на питательные среды и идентификация производится в бактериологической лаборатории), выявляют антигены возбудителей в биологических жидкостях больного (кровь, испражнения, моча, слюна) и на объектах внешней среды (иммуноферментный метод, метод флуоресцирующих антител, реакция коагглютинации, реакция иммунодиффузии в агаре, реакция торможения пассивной гемагглютинации, полимеразная цепная реакция).

Неотложная терапия: удаление из желудочно-кишечного тракта возбудителей и их токсинов путем повторных промываний желудка вначале кипяченой водой для отбора пробы с целью бактериологической диагностики, а затем 2% раствором натрия гидрокарбоната или 0,1% раствором марганцовокислого калия до чистых промывных вод. Для связывания и выведе-ния токсинов из ЖКТ после промывания желудка - энтеросорбенты (полифепан, полисорб МП, уголь активированный). При выраженной дегидратации - регидратационная терапия.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

определение, клиника, диагностика, неотложная терапия

  1. Определение, клиника, диагностика аритмий.
    Сердечные аритмии - это нарушение частоты, периодичности и силы сердечных сокращений, в основе которых лежит патология основных свойств сердечной мышцы: автоматизма, возбудимости, проводимости и сократимости. Состояния, приводящие к появлению аритмий - это = ишемия, = ЗСН (застойная сердечная недостаточность), = гипоксемия, гиперкапния, = артериальная гипо- и гипертензия,
  2. НЕОТЛОЖНАЯ ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ
    НЕОТЛОЖНАЯ ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКИХ
  3. Острые отравления суррогатами алкоголя, хлорированными углеводородами, фосфорорганическими инсектицидами (фои): клиника, диагностика, неотложная помощь
    1. Гидролиз суррогатов алкоголя происходит под влиянием фермента: 1) Каталазы 2) Трансаминазы 3) Алкогольдегидрогеназы 4) Ацетальдегида Ответы: а) правильно 1; б) правильно 2; в) правильно 3; г) правильно 4. 2. Продуктами гидролиза гликольсодержащих суррогатов алкоголя являются: 1) Глиоксаль 2) Гликолевый альдегид 3) Эзерин 4) Щавелевоуксусная кислота 5) Этанола и метакарбоновая кислоты Ответы:
  4. ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхообструктивный синдром. Клиника, диагностика, лечение. Дыхательная недостаточность. Клиника, диагностика, лечение
    Бронхообструктивный синдром — клинический симптомокомплекс, наблюдаемый у больных с генерализованным нарушением проходимости бронхиальных путей, ведущее проявление его — экспираторная одышка, приступы удушья. Заболевания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей. Основные причины обструкции дыхательных путей у детей. 1. Обструкции верхних дыхательных путей: 1) приобретенные: а)
  5. ЛЕКЦИЯ № 19. Заболевания органов дыхания. Острый бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хронический бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    ЛЕКЦИЯ № 19. Заболевания органов дыхания. Острый бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хронический бронхит. Клиника, диагностика, лечение,
  6. Борискин И.В.. Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней, 2000
    Каждый орган и система организма человека имеет определенный запас прочности. Это позволяет поддерживать постоянство внутренней среды при действии сильных раздражителей. К ним относят возбудителей инфекционных заболеваний. Неотложное состояние опасно для жизни и требует неотложного вмешательства, пристального внимания и интенсивной
  7. Неотложная терапия
    001. Боль в нижней трети грудины, облегчающаяся при переходе из горизонтального положения в вертикальное, указывает на а) тромбоэмболию легочной артерии б) базальный плеврит в) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы г) пролапс митрального клапана д) острый инфаркт миокарда 002. Острый перикардит с выраженным болевым синдромом у лиц моложе 40 лет, скорее всего, связан с а)
  8. Диагностика неотложных состоянии
    Различия в диагностике неотложных состояний у детей и взрослых су-щественно уменьшаются по мере роста ребенка и к школьному возрасту они становятся минимальными. С точки зрения неотложной диагностики, семилетний ребенок — это взрослый, имеющий меньшую массу тела и, как правило, еще «не пострадавший» от влияния окружающих природных и социальных факторов. Для врача, оказывающего неотложную помощь
  9. Приложение № 1. Основные понятия и определения в неотложной медицине
    Догоспитальный этап оказания медицинской помощи - этап оказания медицинской помощи вне лечебного учреждения стационарного типа. Служба скорой медицинской помощи - государственные учреждения здравоохранения, станции (отделения) «Скорой медицинской помощи» (СМП), оказывающие экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на догоспитальном этапе силами выездных бригад «Скорой медицинской
  10. Особенности клиники и неотложной помощи при отдельных отравлениях у детей
    Особенности клиники и неотложной помощи при отдельных отравлениях у
  11. Клиника и диагностика
    Без надлежащего лечения при Л Г отмечают быстрое развитие и прогрессирование гипертрофии ПЖ. его дилатации и правожслудочковой СН. Это является основной причиной смерти. При проведении патогенетической терапии скорость прогрессирования заболевания значительно замедляется. развитие правожелудочковой СН замедляется и соответственно снижается смертность. Диагностический подход при Л Г требует
  12. Клиника и диагностика
    Недостаточная изученность ДКМП обуславливает в ряде случаев трудности при диагностике этого заболевания. Большинство работ, посвященных этому вопросу, базируются на относительно небольшом клиническом материале. Как показывает, однако, опыт последних лет, в практике врачей — кардиологов, ревматологов, терапевтов и кардиохирургов больные с вероятной ДКМП встречаются значительно чаще, чем показывают
  13. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
    Высокая частота травматизма у детей, особенно школьного воз­раста, обусловлена социально-психологическим их становлением в этот период жизни, стремлением к широкому познанию окружаю­щего мира и недостаточной осознанностью потенциальных опасно­стей. Случайные и преднамеренные причины детского травматизма невозможно в полной мере предусмотреть и предупредить, но можно в значительной степени снизить
  14. ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
    В предоперационном периоде проводят тщательное обследование больного с целью выявления отклонений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем, нарушений функции печени и почек. Оценка состояния больного основывается на учете анамнеза, клинической картины, данных лабораторных исследований. Большое значение придают определению содержания мочевины и креатинина в крови, ионограммы
  15. Инфузионная терапия в хирургической клинике. Предоперационный период
    В предоперационном периоде проводят тщательное обследование больного с целью выявления отклонений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем, нарушений функции печени и почек. Оценка состояния больного основывается на учете анамнеза, клинической картины, данных лабораторных исследований. Большое значение придают определению содержания мочевины и креатинина в крови, ионограммы
  16. Ферменты в диагностике неотложных состояний
    сх-Амилаза (диастаза) — в норме составляет: при определении оптическим тестом — 25 — 125 ЕД/л, сахарогенным методом 111 — 296 ЕД/л, калориметрическим методом 70 — 3000 ЕД/л, по Карвею 3,3 — 8,9 мг/с • л или 12 — 32 мг/час • мл. Повышение уровня амилазы наблюдается при панкреатите, острой кишечной непроходимости, мезентериальном тромбозе, диабетическом кетоацидозе, перитоните. Альдолаза — в норме
  17. клиника, диагностика
    Лептоспироз (болезнь Васильева-Вейля, инфекционная желтуха) - острая инфекционная болезнь, вызываемая лептоспирами, характеризуется лихорадкой, симптомами общей интоксикации, поражением почек, печени, нервной системы. При тяжелых случаях наблюдается желтуха, геморрагический синдром, острая почечная недостаточность и менингит. Этиология: Leptospira interrogate. Эпидемиология: источник -
  18. Клиника и диагностика
    Основные клинические симптомы и степень их выраженно-сти 9.7.1.1. Отеки Гестоз чаще всего начинается с отеков. Это могут быть скрытые отеки, которые проявляются патологической прибавкой массы тела. При нормально протекающей беременности масса тела женщины увеличивается каждый день на 50 г, в неделю — на 350 г, что соответствует программе роста плода и плаценты. При скрытых отеках
  19. Клиника и диагностика заболеваний шейки матки
    Клиника и диагностика заболеваний шейки матки являются определяющими в выборе методов лечения. Клинически патология шейки матки характеризуется скудностью симптомов или вообще бессимптомным течением. Важными могут быть данные анамнеза о воспалительных процессах, родах и абортах с повреждением шейки матки, гормональных нарушениях, эффективности проводимой терапии. Характерных жалоб для
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com